Angststoornissen

Op je poli zie je iemand met een obsessieve-compulsieve stoornis (OCS), ook wel dwangstoornis genoemd. Zij wijkt uit angst nooit af van haar vaste fietsroute. Ze ziet in dat dit onnodig is en vindt het zelf ronduit belachelijk. Echter, de onrust is te sterk als ze het niet doet. Hoe zou je dit probleem definiëren?

Er zijn twee bekende theorieën die de samenhang tussen emotie en fysiologische veranderingen beschrijven: de james-langetheorie en de cannon-bardtheorie. Welke theorie stelt dat emoties ervaren kunnen worden zonder fysiologische veranderingen?

De HPA-as wordt actiever bij stress. Door de hypothalamus wordt meer CRH vrijgelaten, door de hypofyse meer ACTH en door de bijnier meer cortisol. Cortisol zorgt onder andere bij kortdurende verhoogde activatie van de HPA-as dat het lichaam beter met stress kan omgaan. Bij chronische stress kan atrofie optreden van een bepaalde hersenstructuur. Welke is dit?

Een man van 34 komt op de poli. Hij heeft enorm veel last van angstgevoelens in situaties waarin hij moeilijk weg kan. Waar is hoogstwaarschijnlijk sprake van?

Bij de behandeling van angststoornissen wordt het stepped care model toegepast. Wat is de juiste volgorde van behandeling bij iemand zonder een comorbide depressie?

Na het doormaken van een of meerdere stressvolle gebeurtenis(sen) kan er zich een acute stressstoornis (ASS) of een posttraumatisch stresssyndroom (PTSS) ontwikkelen.

Welke stelling(en) is/zijn juist?

1. Bij ASS mag je getuige zijn van een trauma, het hoeft niet bij jezelf gebeurd te zijn.
2. Bij ASS mogen de symptomen maximaal tot 2 weken na het trauma aanwezig zijn.
3. Bij PTSS moeten de symptomen langer dan 1 maand na het trauma aanwezig zijn.
4. Bij PTSS is er een toegenomen niveau van cortisol.

Bij exposuretherapie worden mensen met onder andere paniek en sociale angst blootgesteld aan situaties die de angst triggeren. Op welke twee fenomenen is deze therapie gebaseerd?

Twee kerncomponenten van angst zijn fear en worry. Bij fear speelt vooral de amygdala een rol. Deze structuur heeft verbindingen met veel hersenstructuren en kan op die manier symptomen van angst integreren. Combineer de symptoomcategorie met het betrokken hersengebied waarmee de amygdala verbindingen heeft.